腹部超音波検査｜かしいはま内科・内視鏡クリニック

腹部超音波検査とは

人が聴くことができない高い周波数の音波（超音波）を用いて臓器を見る検査です。
腹部に検査用のゼリーを塗り、超音波を発信するプローブ（探触子）を当てて、跳ね返ってくる反射波を画像化して診断します。受け取る超音波信号は、何に当たったかによって変わるため、モニター画像で、内側の様子を鮮明に知ることができます。腫瘍をはじめ、脂肪肝、胆石、胆のうポリープ、腎のう胞、腹水など、様々な病気を発見するのに適した検査です。毎年受診することで、生活習慣から起こり得る所見の変化を観察することもできます。ただし、消化管ガスの影響や体型によって、画像の描出が難しいことがありますので、描出できた範囲内での評価となります。検査は20分前後と短く、ゼリーが少し冷たく感じる程度で痛みもありません。

超音波検査の特徴

身体への負担が少なく多くの情報が得られる
レントゲンやCTのように被曝の心配がない
短時間で行うことができる
リアルタイムの画像を見ることができる

腹部超音波検査の対象となる方

肝機能の異常を指摘されている
脂肪肝を指摘されている
胆のうポリープを指摘されている（1センチを超えると手術の適応になります）
右の脇腹に痛みがある（胆石が疑われます）
腹痛の原因を正確に知りたい場合
腎臓の病気や尿管結石などが気になる場合　など

腹部超音波検査でわかる病気

腹部超音波検査は、肝臓、膵臓、腎臓の腫瘍をはじめ、脂肪肝や結石など生活習慣病と関連が強い所見も発見できます。一方、超音波が入りにくい部位があり、とくに膵臓は奥深い場所に位置するため観察しにくくなります。

肝臓にみられる所見（疑い）

肝血管異常（かんけっかんいじょう）
肝血管腫（かんけっかんしゅ）
脂肪肝（しぼうかん）
肝腫瘍（かんしゅよう）
肝腫瘤（かんしゅりゅう）
肝内石灰化（かんないせっかいか）
肝内胆管拡張（かんないたんかんかくちょう）
肝内胆管結石（かんないたんかんけっせき）
肝のう胞（かんのうほう）
肝のう胞性腫瘍（かんのうほうせいしゅよう）
気腫（きしゅ）
慢性肝障害（まんせいかんしょうがい）
肝硬変（かんこうへん）　など

胆のう・胆管にみられる所見（疑い）

胆のうポリープ（たんのうぽりーぷ）
胆のう炎（たんのうえん）
胆のう結石（たんのうけっせき）
胆のう気腫（たんのうきしゅ）
胆のう腫瘍（たんのうしゅよう）
胆のう腫瘤（たんのうしゅりゅう）
胆のう腺筋腫症（たんのうせんきんしゅしょう）
胆のう腫大（たんのうしゅだい）
胆のう壁肥厚（たんのうへきひこう）など
胆管拡張（たんかんかくちょう）
胆管結石（たんかんけっせき）
胆管気腫（たんかんきしゅ）
胆管腫瘍（たんかんしゅよう）
胆管壁肥厚（たんかんへきひこう）など

膵臓にみられる所見（疑い）

膵管拡張（すいかんかくちょう）
膵萎縮（すいいしゅく）
膵腫大（すいしゅだい）
膵の変形（すいのへんけい）
膵炎（すいえん）
膵腫瘍（すいしゅよう）
膵腫瘤（すいしゅりゅう）
膵石（すいせき）
膵のう胞（すいのうほう）
膵のう胞性腫瘍（すいのうほうせいしゅよう）など

腎臓にみられる所見（疑い）

腎萎縮（じんいしゅく）
腎盂拡張（じんうかくちょう）
腎血管筋脂肪腫（じんけっかんきんしぼうしゅ）
腎結石（じんけっせき）
腎腫瘍（じんしゅよう）
腎腫瘤（じんしゅりゅう）
腎のう胞（じんのうほう）
多発性のう胞腎（たはつせいのうほうじん）
腎のう胞性腫瘍（じんのうほうせいしゅよう）
腎のう胞性腫瘤（じんのうほうせいしゅりゅう）
腎石灰化（じんせっかいか）

腹部大動脈・その他

腹部腫瘍（ふくぶしゅよう）
腹部大動脈瘤（ふくぶだいどうみゃくりゅう）
リンパ節腫大（りんぱせつしゅだい）
胸水（きょうすい）
腹水（ふくすい）
石灰化（せっかいか）
脾腫（ひしゅ）
脾腫瘍（ひしゅよう）
脾腫瘤（ひしゅりゅう）
脾のう胞（ひのうほう）
脾のう胞性腫瘍（ひのうほうせいしゅよう）
脾門部異常血管（ひもんぶいじょうけっかん）
脾門部腫瘤（ひもんぶしゅりゅう）

腹部超音波検査の流れ

検査時間は20分程度になります。※観察状況により所要時間は前後します。

基本的に、診察台に仰向けに寝て行われます。検査によって横向きや座った状態で行われることもあります。

胸部から下腹部まで観察するため、腹部を十分に出していただく必要があります。
ズボンやスカートは、下着と一緒に腰骨位置まで下げていただき、上半身は、胸の下までまくり上げ、腹部が観察できるように準備していただきます。

超音波の通りを良くし、きれいな画像を描出するために検査用のゼリーを腹部やプローブに塗ります。

超音波を発信するプローブを腹部に当てて、モニター画像で腹部臓器の様子を観察していきます。検査中は、観察しやすくするためプローブを軽く押し当てたり、体の向きを変えたりします。また、息を吸ったり、吐いたりした状態で息止めをお願いすることがあります（臓器を見やすい位置に動かしたり、肺や消化管ガスの影響を少なくしたりするためです）。

腹部超音波検査の注意点

検査前日

21時までに食事を済ませてください。21時以降、就寝前までは水やお茶などの制限はありません。

検査当日

①午前中の検査の場合
朝食は摂らずにお越しください。水やお茶などの制限はありません。検査後はすぐに食事を摂ることができます。

②午後の検査の場合
朝食はいつもの半分程度の量を朝9時までに摂ってください。
※朝食は、卵・牛乳・油を使用した食事は避けてください。昼食は食べることができませんが、水やお茶の制限はありません。

③体を締め付けるガードルやボディースーツなどは身に着けず、楽な服装でお越しください。

④ご高齢の方はなるべく付き添いの方とお越しください。

⑤常用しているお薬がある方は事前にご相談ください。

腹部超音波検査｜かしいはま内科・内視鏡クリニック｜福岡市東区香椎浜の消化器内科